000 | 06288nab a2200385 c 4500 | ||
---|---|---|---|
001 | vtls000548336 | ||
003 | RU-ToGU | ||
005 | 20210530083439.0 | ||
007 | cr | | ||
008 | 170612|2015 ru s c rus d | ||
035 | _ato000548336 | ||
040 |
_aRU-ToGU _brus _cRU-ToGU |
||
245 | 1 | 0 |
_aХирургические методы лечения больных со сформированными панкреатическими кистами _cН. В. Мерзликин, Н. Ю. След, А. Е. Попов и др. |
504 | _aБиблиогр.: 15 назв. | ||
520 | 3 | _aПроведен сравнительный анализ результатов различных оперативных вмешательств у пациентов со сформированными панкреатическими кистами для выбора оптимального способа хирургиче-ской коррекции этой патологии. Материал и методы. Оперировано 108 больных со сформированными панкреатическими киста-ми. В зависимости от вида выполненного оперативного вмешательства пациенты были разделены на три группы: I – наружное дренирование (44 пациента (40,7%)), II – внутреннее дренирование (33 (30,6%) больных), III – резекционные операции (31 больной (28,7%)). Изучены непосредственные (послеоперационные осложнения, летальность) и отдаленные (частота рецидивов, развития сахар-ного диабета, панкреатической недостаточности, качество жизни, летальность в отдаленном пе-риоде) результаты хирургического лечения. Статистическая обработка результатов проведена с использованием программы IBM SPSS 20.0. Результаты. У пациентов I группы производилась марсупиализация кисты лапаротомным доступом. После операции отмечено 18 осложнений (40,9%), 9 летальных случаев (20,5%). Во II группе преиму-щественно выполнялись анастомозы кист с тонким кишечником – 21 (63,6%). После операций было 7 осложнений (21,2%), 1 летальный исход (3,0%). У пациентов III группы в 16 случаях (51,6%) были выполнены дистальные резекции. Для лечения кист головки поджелудочной железы применялись дуоденумсохраняющие резекции – 12 (38,7%). При этом для профилактики стеноза анастомозов нами предложено никелидтитановое стентирование и предоперационное ретроградное стентирование об-щего желчного протока для предупреждения его повреждения. После операций отмечено 10 осложне-ний (32,3%), летальных исходов не было. Отдаленные результаты прослежены у 47 (43,5%) пациен-тов. Процент рецидивов заболевания и отдаленная летальность оказались выше в группе пациентов, перенесших внутреннее дренирование кист. Качество жизни, уровень психического и физического здоровья по опроснику SF-36 были лучше в группе пациентов с резекционными методами лечения. Заключение. Лучшие непосредственные и отдаленные результаты отмечены после резекционных операций, что позволяет рекомендовать их для лечения пациентов с панкреатическими кистами как наиболее оптимальный и радикальный метод. Внедрение дуоденумсохраняющих операций при лока-лизации кист в головке поджелудочной железы способствует улучшению качества жизни пациентов. | |
653 | _aподжелудочная железа | ||
653 | _aхирургическое лечение | ||
653 | _aкисты | ||
655 | 4 |
_aстатьи в журналах _9564526 |
|
700 | 1 |
_aМерзликин, Николай Васильевич _9128336 |
|
700 | 1 |
_aПопов, Александр Евгеньевич _cхирург _9128337 |
|
700 | 1 |
_aЦхай, Валентина Федоровна _9128338 |
|
700 | 1 |
_aБражникова, Надежда Архиповна _9128339 |
|
700 | 1 |
_aШелепов, Святослав Владимирович _9128340 |
|
700 | 1 |
_aПодгорнов, Виктор Федорович _9128341 |
|
700 | 1 |
_aГюнтер, Виктор Эдуардович _d1947- _962324 |
|
700 | 1 |
_aКапустинский, Андрей Николаевич _9128342 |
|
700 | 1 |
_aБушланов, Павел Сергеевич _9128343 |
|
700 | 1 |
_aСлед, Николай Юрьевич _9128344 |
|
773 | 0 |
_tБюллетень сибирской медицины _d2015 _gТ. 14, № 2. С. 20-29 _x1682-0363 _w0185-79260 |
|
852 | 4 | _aRU-ToGU | |
856 | 7 | _uhttp://vital.lib.tsu.ru/vital/access/manager/Repository/vtls:000548336 | |
908 | _aстатья | ||
999 | _c24432 |